La manometría esofágica es una técnica diagnóstica que mide la presión intraesofágica y valora la función del esófago y sus esfínteres. Nuestro equipo de Digestivo-Endoscopia tiene amplia experiencia en Motilidad Digestiva desde hace más de 15 años, siendo referente en Andalucía, y es actualmente el único en Sevilla que dispone de la Manometría Esofágica de Alta Resolución (MAR). La MAR ha supuesto un avance cualitativo y cuantitativo tecnológico, que incorpora múltiples puntos de registro simultáneos -de 24 a 36 frente a los 4 convencional-, lo que permite un análisis más objetivo y reduce la variabilidad entre observadores. Supera a la manometría convencional en eficiencia diagnóstica, logrando identificar alteraciones importantes no detectadas previamente.
Sus indicaciones principales son:
- Estudio de la disfagia (dificultad para tragar) no orgánica.
- Estudio preoperatorio para cirugía antirreflujo y de la hernia de hiato.
- Estudio del dolor torácico no cardiológico.
- Localización del esfínter esofágico inferior antes de la realización de la pHmetría.
- Estudio de la afectación esofágica en enfermedades sistémicas como la esclerodermia, neuropatías y miopatías.
- Estudio de la disfagia tras la cirugía esofagogástrica (cirugía antirreflujo, cirugía de la acalasia, etc.).
![manometria2](https://www.digestivorodrigueztellez.es/wp-content/uploads/2021/01/manometria2.jpeg)
![manometria1](https://www.digestivorodrigueztellez.es/wp-content/uploads/2021/01/manometria1-1.jpeg)
Las ventajas que ofrece al paciente son una mejor tolerancia, reduce el tiempo de exploración, permite una interpretación más objetiva de los datos y consigue una precisión diagnostica muy superior en trastornos motores esofágicos como la acalasia.
Previo a la exploración debemos informar al paciente de los objetivos y el método de estudio, requiere un periodo de ayunas de al menos 6 horas, se deben suprimir 48 horas antes toda la medicación que modifique la actividad motora esofágica como los procinéticos, los sedantes, los nitritos, etc. Y si se realiza conjuntamente con pHmetría esofágica, deben suspenderse los fármacos que inhiben la secreción ácida del estómago al menos 7 días antes.
Con el paciente sentado se introduce el catéter por vía nasal y los sensores quedan ubicados desde la hipofaringe hasta el estómago. Posteriormente, y sin movilizar la sonda, lo que la hace menos molesta, se obtiene un registro temporoespacial muy exhaustivo de la motilidad esofágica y del funcionamiento de los esfínteres superior e inferior del esófago.
La interpretación está basada en los nuevos criterios de Chicago que han modificado en el mundo las clasificaciones previas de los Trastornos Motores Esofágicos menores y mayores como la Acalasia, disponiendo en nuestra Unidad de Digestivo-Endoscopias de la última versión v4 Chicago 2021.